上睑下垂矫正(上睑下垂矫正后遗症)

东升常识网 1202 2023-02-28 02:02:24

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上睑下垂怎么矫正?

上睑下垂通过手术可以矫正,矫正方法主要有:1、提上睑肌缩短术:这种方法适合于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂。2、额肌瓣悬吊术:额肌提吊术适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,对严重的上睑下垂矫正效果好。3、联合筋膜鞘悬吊术:利用提上睑肌与上直肌之间的眼部组织,通过悬吊来加强提上睑肌的肌力,达到矫正上睑下垂的目的。

上眼皮下垂该怎么矫正呢?

眼皮下垂是一种上眼皮的病态,症状是当眼睛张开时,上眼皮会盖住过多的黑眼珠。上眼皮下垂的问题出在提眼睑肌肉无力,而不是上眼皮本身。成立新较好搜指出对于上眼皮下垂怎么办的问题,可通过以下几种方法改善。上眼皮下垂改善方法一额肌肌瓣直接悬吊术:这种方法属于额肌提吊术的其中一种,主要利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼皮下垂。此上眼皮下垂改善的方法适合于先天性或后天性上眼皮下垂者。上眼皮下垂改善方法二提上睑肌缩短术:这种手术只适合于上眼皮肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼皮下垂者。

上睑下垂怎么治

先天性上睑下垂以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔,特别是小儿患者,为避免弱视,应尽早手术,一般于 3岁左右进行。后天性上睑下垂应判断是否为重症肌无力、神经系统或眼部及全身病引起的上睑下垂,需先进行原发病治疗和药物控制,无效时再考虑手术。主要手术方式为改善提上睑肌力量和额肌力量的矫正手术。

药物治疗

一些病因明确的上睑下垂,以原发病治疗为主。

重症肌无力引起的上睑下垂,根据病情可合并口服新斯的明或吡啶斯的明。神经麻痹所致的上睑下垂可合并口服维生素B1、肌苷;肌注维生素B1、维生素B12等营养神经的药物,亦可根据身体情况合并使用肾上腺皮质激素。

手术治疗

治疗上睑下垂的手术目的是恢复外观对称、防止视功能障碍,如果下垂严重遮挡瞳孔可导致弱视,应早期手术。

手术方式包括提上睑肌前徙术、提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术、Müller肌缩短术和提上睑肌腱膜修补术等。主要根据提上睑肌肌力的情况来选择。

提上睑肌缩短术

如果提上睑肌功能尚未完全丧失,宜选择此手术方式,手术的切口有上眼睑皮肤面切口(外路法)和翻开上眼睑在结膜面切口(内路法)两种。

术前准备:完善各项常规检查及眼科专科检查。主要包括睑缘角膜映光距离(MRD)、睑裂大小、提上睑肌肌力、上睑上提量、额肌肌力的检查,及视功能检查、屈光状态检查、眼位及眼球运动检查。遵医嘱预防性使用抗生素 1~3 天。术前停戴 *** 眼镜。

术后护理:术后可遵医嘱酌情使用抗生素眼膏、滴眼液、冰敷;术后伤口恢复好,无活动性出血及感染表现或其他并发症可出院。注意睡前涂眼膏,保护角膜,防止暴露性角膜炎发生。

上睑下垂用什么方法可以矫正

一般来讲上睑下垂的治疗根据它的病因不同,它的治疗也就不一样,前面也说了,如果是先天性的上睑下垂,孩子发病的很早,如果下垂的程度很严重,这样对孩子的视力和视功能都是有影响的,我们要尽早的手术去改善,先天性上睑下垂一般都是通过手术去矫正。如果是后天性的上睑下垂,是重症肌无力引起的,我们就要进行内科的非手术的治疗,用一些增强肌力的药物,激素,还有一些营养的药物,来治疗它的上睑下垂。不管是后天什么原因引起的,一般在一些治疗之后如果没有效果。一年以后也是可以通过手术去矫正的。一般是先治疗病因,然后手术矫正。

现在主要的手术矫正上睑下垂主要有额肌悬吊类的手术,那么这种悬吊的手术,悬吊的材料是不一样的,最简单的是缝线的悬吊,通过缝线把我们的眼睑和额肌链接起来,这样就是它的术后的复发比较多,上睑下垂矫正出现多的就是术后的复发,另外缝线没有特别好的活动度,弹性也是很差的,所以眼睑的暴露啊,还有我们眼睑的闭合不全的情况也是很多的,暴露性角膜炎发生的情况也是不少的,综合来讲这种不是很稳妥。

第二种就是通过自体或者异体的阔筋膜来进行悬吊,将自己的阔筋膜和异体的阔筋膜缝在额肌和眼睑的睑板上,这样来提高眼睑,这种情况下自体阔筋膜一般都在我们的大腿上取。这种方式会在我们身上增加新的部位瘢痕,一般采取的也相对比较少。

第三种还有就是用硅胶条当做悬吊材料,通过硅胶条将额肌和上眼睑之间联系起来做悬吊,这种情况下在额部要做三个的切口,这三个切口有的时候可能会让硅胶条暴露,容易出现感染,容易会影响我们的外观,造成我们的手术效果不佳。

还有第四种就是用我们自己的额肌瓣,额肌腱膜瓣进行一个悬吊,这种方式是开展的比较多的,应用的也是比较广泛的,还有就是效果也相对的比较好,所以说现在临床上很多地方的医生都开展的这种额肌腱模板悬吊,那么这种方式是适合重度的上睑下垂,提上睑肌肌力在三到四以下的上睑下垂,都可以采用额肌悬吊,在我们的临床上用于儿童的先天性的上睑下垂也是最多的。

对于成年人的上睑下垂一般是采用提上睑肌的缩短手术。

提上睑肌的折叠术我们用于轻度上睑下垂。

提上睑肌缩短术我们用于中重度的上睑下垂,另外还有上横韧带悬吊术,还有CFS联合腱膜上穹隆节制韧带悬吊术,那这种手术是相对比较新的一种方式,但是它单独应用效果并不是很完美,所以我们通常将CFS方式和提上睑肌缩短手术方式联合用来治疗中重度的上睑下垂,尤其是重度的上睑下垂,所以费用也是不便宜的。也是比较复杂的,要找专家,不能听一些所谓的宣传。因为上睑下垂复发也是一个很烦的事情,还有一些术后的有时间在说。

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